中药现代化?中药西药化?

近期中成药被欧盟拒之门外引发关注,2004年欧盟发布《欧盟传统草药药品指令》,直到今年4月30日,没有一例中成药通过注册。中药要走出国门,走向现代化还有很长的路要走。更应该注重药品质量,但并非将其完全西化。

近期中成药被欧盟拒之门外引发关注,2004年欧盟发布《欧盟传统草药药品指令》,直到今年4月30日,没有一例中成药通过注册。中药要走出国门,走向现代化还有很长的路要走。更应该注重药品质量,但并非将其完全西化。

钟南山指出,“(中医药)更多的是应该从自身开始反思,而不是单纯的根据欧盟的草药指令标准作出考虑。”

目前,我国的中药产业发展还存在着很多的不合理,例如质量不过关,技术不合格等。钟南山认为,“西方国家不接受中医药,并非因药物的有效无效考虑,而是对质量问题的担忧。反观日本和韩国的高丽参,在生产过程中十分注重出品的质量,同时注入了西医的一些科学理论以及现代化的检测设备等,这些都是十分值得国内的中医产业学习和借鉴的。”

针对国家发改委在8月5日之前的28次药价调整措施,钟南山认为,“很多时候都是从形式上进行的一个降价,而真正造成药价虚高的,是因为中间环节太多。”

现在很多的招标和药物的选用,基本的杠杆便是价格。在接受采访时,钟南山表示,以价格为基本杠杆是非常危险的,压低价格导致一部分厂商连基本的成本都赚不回来,其最终的结果是导致出现偷工减料等情况,不能保证药品的质量,所以他并不赞成这种做法。

据钟南山透露,目前他正在收集一些真正有效且非常需要,但却因价格太低而停止生产的药物,例如碳酸氢钠等。钟南山说,“这一部分真正有效的药物,应该被国家引起重视,并且从成本的方面制定一个合理的价格,以此为基础吸引大家来竞标,而不是以目前GMP的制度来进行招标。”

钟南山同时表示,“以板蓝根为例,全国生产的有很多,从口碑较好的白云山来看,其价格并不是最低的,因其本身的成本价格就相对较高,价格应该全面衡量,而不是单纯的依靠GMP论证的结果为准。”采访过程中钟南山强调,目前,我国的GMP论证的把关还处于不健全的阶段,在这个不健全的基础上来进行议价是十分不合理的。

钟南山说,“中医药的发展很重要的一个问题就是研究的方法问题,在所有学科都需要现代化的同时,中医也不例外。从中国这么多年来看,中医一直是一种经验医学,现在我们所讲的中医其实是一种经验医学的模式,例如历史上遗留下来的《黄帝内经》等不朽的著作都是出于一种经验的积累,所以无法向世界做进一步的推广。中医的发展必须从实验室到临床医学,从经验到循证医学,走科学化的道路。”

与此同时,钟南山强调,“中药的现代化并非将中药西药化,比如板蓝根的抗病毒机理不见得一定要杀死病毒,也有可能是通过保护细胞或改变人体免疫功能等起抗病毒作用。中医是针对有了病的人,而西医是有了人的病,以肿瘤治疗为例,过去的西医提倡杀死肿瘤,而杀死肿瘤的最后结果是导致有用的细胞一起杀死,而中医是倡导与瘤同存,让肿瘤细胞保持在现有的状态,抑制其生长恶化。中医最突出的理念是通过改善整体机理的状态来治疗病。”同时提倡,在发展的过程中应该倡导中西医并重,而不是中西医结合。


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